Ce probleme de vedere poate cauza diabetul şi cum pot fi ele tratate
4 din 5 diabetici au şi probleme de vedere. Situațiile grave pot duce la o dezlipire de retină, iar netratarea îl va lăsa pe pacient fără vedere.
De Mădălina Iacob la 21.05.2021, 09:59
Între 60 și 80 la sută dintre diabetici dezvoltă edemul macular diabetic. Este o acumulare de lichid cauzată de fluctuațiile de glicemie. Edemul macular diabetic este cauza principala de pierdere moderată și severă a vederii pentru pacienții cu diabet.
Adrian Găvănescu, medic oftalmolog: Edemul macular diabetic este cauzat de diabet. Retinopatia diabetică are două stadii, una proliferativă și una neproliferativa. Stadiul neproliferativ este caracterizat prin aceste mici hemoragii, mici exudate albe pe care le observăm în retină și acel edem macular central. Observă pacientul o imagine încețoșată, în stadiile avansate apar membrane, in funcție de avansare trag de retină și o rup.
Când trebuie să iei în calcul mersul la medic
Cum îşi dă seama pacientul ca vederea îi este afectată?
Adrian Găvănescu, medic oftalmolog: Simptomatologia e vederea în ceață, imaginea încețoșată ca printr-un geam zgariat. Vede acele mici pete ca puncte negre în câmpul vizual, mai ales când se uită pe suprafețe albe ies în evidență aceste artefacte de imagine, unde are hemoragia practic, acea zona e neagră, cu cât e mai mare cu atât e zona mai mare de punct negru și imagine deformată. Liniile pe care le știm drepte pacientul le vede curbe.
Cauza principală este fluctuaţia glicemică. În funcție de cum își gestionează boală și de cât de ascultător este pacientul, problemele pot apărea mai devreme sau mai târziu. Majoritatea diabeticilor dezvoltă un edem macular după 6 ani de boală.
Adrian Găvănescu, medic oftalmolog: O glicemie la un nivel constant chiar și ușor ridicat nu afectează atât de mult retina și vasele de sânge din organism, față de un organism, față de un pacient care nu prea este compliant cu tratamentul, cu ce ar trebui să mănânce și nu are grijă de ce mănâncă și că mănâncă și glicemiile fluctuează. Sunt ca un bici pe vasele de sânge.
Efectele pot fi devastatoare, împiedicând mobilitarea și independența oamenilor. Pacientul nu va mai putea să citească, să scrie, nu va recunpaste persoanele pe stradă sau nu va reuși să mai facă lucruri de finețe. De exemplu, va vedea conturul unui ceas, dar nu va putea şti cât arată ceasul. Dacă e depistat în stadii incipiente, atunci acumularea mic de lichid din spațiile retiniere se resoarbe de cele mai multe ori. E nevoie de un tratament injectabil, monitorizat de un tomograf retinian.
Pacienții diabetici trebuie să fie foarte atenți cu fluctuațiile glicemice. Nu doar pentru alimentație, ci și pentru vedere. Din trei în trei luni trebuie să consulte și un oftalmolog. Mai ales în stadiile medii sau avansate ale diabetului. Situațiile grave pot duce la o dezlipire de retină, iar netratarea îl va lasă pe pacient fără vedere.
